老婆甲狀腺癌二期紀實

今(2015)年四、五月間，老婆覺得脖子有腫塊。叫她去桃園敏盛醫院檢查，一開始她嫌懶、說忙，但我不放心，下命令似的叫她一定去。後來她百般不願意去看醫生，並做了穿刺，看了報告說無異狀。我再叫她去台大醫院看，但台大醫院同樣也是要做穿刺，當時猶豫未做，就回來了。我發現她無功而返，就叫她離家裏比較近的林口長庚去看一下，該做什麼檢查就做什麼檢查，別又懶得不做。

五月底，林口長庚新陳代謝科醫生做了穿刺，並直接診斷是「腫瘤」，但穿刺沒發現什麼，所以「疑似良性」醫生在診斷證明書這麼寫著。老婆發現是腫瘤後，認為還是割掉算了，新陳代謝科醫生也認為可以，於是就幫她轉一般外科。轉到一般外科的一個名醫，看了報告，認為應無多大關係，建議可以不開刀。但老婆認為有個腫塊在那裏，覺得怪怪的，還是跟醫生說要開刀。於是醫生就安排7月6日開刀，奈何該外科醫生是個名醫，且剛好遇到八仙樂園塵爆事件，不是緊急的手術全往後挪。

一直延遲到9月9日，才通知老婆住院。9月10日動刀。9月12日出院。出院時申請診斷證明書，結果這時候診斷證明書出具的居然是：結節腫大。問住院醫生說：不是腫瘤嗎？住院醫生說：手術切割下來還沒化驗前只能說是結節。我說先前新陳代謝科醫生出具的是「腫瘤」的診斷證明書，他調閱了資料，也的確如此，住院醫生說應該是新陳代謝科醫生開錯了。我心想，住院醫師已經可以懷疑主治醫師的判斷嗎？再者，我遠自千里從國外回來陪老婆開刀手術，就是以為它是腫瘤，向老板請假的理由也是老婆動甲狀腺腫瘤手術，這下說是結節，要我怎麼向老板交待。

住院醫生堅持說是結節，不是腫瘤。我就跟他說，那不是您們這次的診斷有問題，就是新陳代謝科那裏有問題，但不管誰有問題，對我來說都是林口長庚的問題。請他幫我接主治醫生電話，後來幾經溝通，主治醫生認為先暫時出「結節性甲狀腺腫」這個診斷證明名詞的結論。其實，說實在的，無論是「甲狀腺腫瘤」、「結節腫大」或「結節性甲狀腺腫」，就算我已上網查了好一些時候的資料，我還是無法正確分辨出其間的差別。當初接受結節性「甲狀腺腫」，想說只跟上次診斷證明書寫「甲狀腺腫瘤」差了一個字，就先這樣了吧。

9月18日(五)回總部述職。老板問我說家裏狀況怎麼樣，是否還適合繼續待在大陸。我還跟老板說，家裏都還好，老婆只是腫瘤，基本上動手術摘除，應該就不是大問題了。9月20日(日)我就趕回大陸處理公務了。沒想到！9月21日(一)老婆回診看報告，當天下午，老婆傳QQ給我，說是甲狀腺癌二期，當時正跟其他外站總經理交換營業近況電話會議中，當下真的是一片腦袋空白！時間流動像是剎那般的靜止，聽到的完全是對方話筒傳出的空洞回音。思緒龐雜到像是瞬間灌爆我的腦海，波瀾洶湧到直發愣想著該怎麼辦的手足無措。直到電話那頭的同事叫我幾聲，才回過神般的回應。也顧不了禮不禮貌的問題，敷衍性地說了幾句後就掛上電話。接下來本能反應的第一件事，就是打調返報告。

為什麼是甲狀腺癌，至今仍是一個謎！敏盛醫院的醫生不是說穿刺沒問題嗎？林口長庚醫院的醫生不是說應是良性腫瘤嗎？外科醫生甚至建議可以不用動手術嗎？為何一動手術後，卻發現是癌症，而且已到二期了！如果這中間有一環，我們聽了醫生的建議或順從甲狀腺罹癌機率極低而選擇不動手術，那至今後果會是如何？連10月13日動完一般外科甲狀腺全部摘除手術後的回診、新陳代謝科醫生都好奇地問我們當初為何會想動手術，她好奇我們一路走來的診療紀錄顯示都是良好的情況下，為何會想決定動手術？原因無他，就覺得不想留一個明顯的腫塊在脖子裏頭。如果不是這麼單純的原因，倘依照醫學機率(註)的話，事實上真的可以不動手術的。但現在想想如果真的不動手術的話，那後果真的很難想像。

今年真是奇了。父親三月中罹胃癌末期，而今老婆也罹甲狀腺癌，這未免也太巧了吧。依治療進展，老婆將在11月底吃碘131，且得與家人隔離。希望一切順利平安！！

註：「2000年，張天鈞跟王治元在台北市做了一個5000多人的流行病學調查，結果觸診發現199個結節病人，最後有4個確診癌症，惡性機率大概是2％。長庚醫院10年來的統計資料也發現，對結節腫有疑慮進而做超音波檢查的兩萬多例病人中，最後確診為癌症的機率是5.8％，顯見大部份的腫大還是其他原因造成的。」詳康健雜誌180期2013.11.01 作者：曾沛瑜 網址：http://m.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5053458 (2015/11/6)

後記：返台工作後較常用使fb，這個部落格很久沒寫新文章了。沒想到仍然有不少網友注意到我這篇文章，很謝謝您們。我太太目前一切都好，只是每半年、一年，要吃低幅射量的碘131，由於有放射性，我家小孩還小，一年內常常需要自主隔離個幾天，家庭生活稍受影響，其他一切都好。也希望觀看這文章，正與我家當年有一樣苦惱的網友們，能放心的接受治療。既然遇到，就是面對它，別驚慌。當然，割掉甲狀腺對於沒有動過手術的人，會有點爭扎，但有時候就是一個習慣問題，只要跟醫生好好的談談，自己也好好衡量，我相信您自己也能做出一個適當的決定。加油！(2018/1/21)